O que é Fluoxetina?

Classificada como antidepressivo, Fluoxetina é um inibidor seletivo de recaptação de serotonina. Isso significa que ele trata doenças psiquiátricas, não causando dependência, já que ele é considerado um medicamento de segunda geração. Entre as doenças, estão a depressão associada ou não à ansiedade, TOC, bulimia nervosa entre outras.

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Fluoxetina referência e genérico possuem diferença?

Tanto o Prozac, medicamento de referência, como a Fluoxetina, medicamento genérico, possuem as mesmas propriedades, em relação aos componentes do produto. Os medicamentos genéricos possuem um preço mais acessível por replicarem o princípio ativo eficaz da referência, não havendo os custos de desenvolvimento deste.

Fluoxetina para que serve?

O remédio Fluoxetina é classificado como um antidepressivo de segunda geração, pois não causa dependência. Vejamos, a seguir, para que serve Fluoxetina:

• Depressão, associada ou não à ansiedade
• Bulimia nervosa
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), como tensão pré-menstrual (TPM), irritabilidade e disforia.

Fluoxetina para dormir, é recomendado?

Em algumas situações, Fluoxetina dá sono pelo fato de ser um efeito colateral comum, entretanto, não utilize Fluoxetina para dormir, pois ele não é indicado para esta finalidade. Não tome nenhum medicamento sem o conhecimento do seu médico.

Fluoxetina para compulsão alimentar é indicado?

Fluoxetina para compulsão alimentar, propriamente dita, não vem explicitada na bula. Mas o medicamento é indicado para bulimia nervosa, ou seja, ato incontrolável de comer, mas que depois, o vômito é forçado, a fim de não ganhar peso. Então, pode-se dizer que o medicamento serve para esta finalidade.

Fluoxetina para ansiedade é recomendado?

Fluoxetina para ansiedade, isoladamente, não é indicada, pois não consta essa informação na bula. Porém, o medicamento é indicado para depressão associada à ansiedade. Então, se este for o caso, o remédio será de grande ajuda. Mas, vale lembrar que somente o seu médico poderá avaliar o caso e fazer a prescrição.

Razões para comprar o remédio Fluoxetina

O remédio Fluoxetina possui três razões para comprá-lo:

• Por ser um medicamento antidepressivo de segunda geração, ele não causa dependência como os antigos, mas, apesar disso, sua retirada deve ocorrer de maneira gradual.
• É um medicamento que possui preço acessível.
• Pode ser usado para tratar outros transtornos psiquiátricos, que não estão listados na bula, à critério médico.

Quanto tempo demora os efeitos da Fluoxetina?

A bula não cita explicitamente em quanto tempo a Fluoxetina começa a fazer efeito, porém, as concentrações plasmáticas são alcançadas entre 6 e 8 horas após a ingestão. Apesar disso, só é possível sentir os efeitos do medicamento após 4 semanas de uso.

Como tomar Fluoxetina da maneira correta

Fluoxetina deve ser administrada somente por via oral (não parta ou mastigue o comprimido),independente do horário das refeições. Se esquecer de tomar uma dose, tome-a assim que possível. Não ultrapasse a dose recomendada em um período de 24 horas.

Observe, agora, como tomar Fluoxetina, de acordo com a sua indicação. Vale lembrar que é apenas uma sugestão da bula e não substitui a prescrição médica.

• Depressão: 20 mg por dia.
• Bulimia nervosa: 60 mg por dia.
• Transtorno obsessivo-compulsivo: de 20 mg a 60 mg por dia.
• Transtorno disfórico pré-menstrual: 20mg por dia, durante o período menstrual ou de maneira intermitente (uso diário, com início 14 dias antes do começo da menstruação, até o primeiro dia do fluxo).

Fluoxetina gotas

Fluoxetina gotas é indicada para aqueles que têm dificuldade de engolir comprimidos ou que sejam alérgicos a algum componente da cápsula. A dosagem é de 20mg, e o frasco vem com 20ml do produto.

Fluoxetina comprimido

Fluoxetina comprimido possui duas dosagens: 10mg e 20mg. A quantidade de comprimidos em cada caixa vai variar de laboratório, mas, geralmente, o medicamento é vendido em caixas com 14, 20, 28, 30 e 60 comprimidos. Normalmente, caixas com mais comprimidos são mais vantajosas em relação ao preço, para quem vai utilizar o medicamento por muito tempo.

Contraindicações de uso

Este medicamento é contraindicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida à Fluoxetina ou a qualquer um dos seus excipientes.

Além disso, se você estiver fazendo uso de inibidores da monoaminoxidase (IMAOs), espere 14 dias após a suspensão, para iniciar o tratamento com Fluoxetina. Caso inicie com altas doses de Fluoxetina, deve-se deixar para começar a medicação com, pelo menos, 5 semanas, ou até mais, após o término com um IMAO. Pode ocorrer a síndrome serotoninérgica, caso esse espaço de tempo não seja respeitado.

Não administre Fluoxetina concomitantemente com Tioridazina. Espere 5 semanas após o término de um deles, para iniciar o tratamento com o outro medicamento.

Precauções a serem tomadas

Vamos conhecer, a seguir, algumas precauções que devemos ter ao utilizar Fluoxetina. A lista completa você confere na bula online.

• O risco de suicídio ocorre em pessoas com depressão ou outros transtornos psiquiátricos e pode persistir até que uma remissão significativa ocorra. Entretanto, assim como outros antidepressivos, ideação e comportamentos suicidas foram relatados durante o tratamento com Fluoxetina ou após a sua interrupção (casos isolados). Portanto, é de suma importância o monitoramento constante desses pacientes.
• Erupção de pele, reações anafilactoides e sistêmicas progressivas, algumas vezes, envolvendo pele, fígado, rins ou pulmões, foram relatadas. Se surgirem tais sintomas, suspenda o medicamento imediatamente.
• Administre a Fluoxetina com cuidado, caso tenha histórico de convulsões.
• Pode ocorrer hiponatremia (alguns com sódio sérico abaixo de 110 mmol/L). A maioria desses casos ocorreu em idosos e em pacientes que estavam tomando diuréticos ou com depleção de líquidos.
• Alguns diabéticos apresentaram hipoglicemia durante o uso de Fluoxetina e hiperglicemia após a suspensão do medicamento. Consulte sempre o seu médico para ver a necessidade de ajustes na dose de insulina e/ou hipoglicemiante oral.
• Pacientes com pressão intraocular elevada ou com risco de glaucoma de ângulo estreito agudo devem ter cuidado ao usar Fluoxetina, pode pode ocasionar midríase.
• Sangramentos gastrointestinais podem ocorrer em quem administra Fluoxetina. Muita cautela se você toma anticoagulantes e/ou produtos medicinais que afetam a função plaquetária.
• Como a Fluoxetina pode interferir na capacidade de julgamento, pensamento e ação, muita cautela ao dirigir veículos ou operar máquinas. Faça isso apenas se tiver certeza de que está bem.

Fluoxetina na gravidez

Fluoxetina na gravidez representa risco C, o que significa que os resultados de estudos epidemiológicos foram inconsistentes, em relação ao risco aumentado de malformação congênita. Porém, pode-se considerar um risco potencial para defeitos cardiovasculares em bebês de grávidas expostas ao medicamento durante o primeiro trimestre da gravidez.

O cuidado deve ser redobrado no final da gravidez, visto que ocorreram, raramente, sintomas transitórios de retirada (tremores transitórios, dificuldade na amamentação, taquipneia e irritabilidade) em recém-nascidos.

Portanto, somente o seu médico poderá avaliar os benefícios do medicamento para a mãe, em relação aos riscos para o feto.

Fluoxetina: efeitos colaterais e reações adversas

Observe, a seguir, as reações adversas relatadas durante o uso de Fluoxetina:

• Reação muito comum: diarreia, náusea, fadiga, dor de cabeça e insônia (despertar cedo, insônia inicial e insônia de manutenção), síndrome gripal, faringite e sinusite.
• Reação comum: palpitações, visão turva, boca seca, dispepsia, vômitos, calafrios, sensação de tremor, diminuição de peso, prolongamento do intervalo QT (QTcF = 450 mseg), diminuição do apetite (anorexia), distúrbio de atenção, vertigem, disgeusia, letargia, sonolência (hipersonia e sedação), tremor, sonhos anormais (pesadelos), ansiedade, diminuição ou perda da libido, nervosismo, inquietação, distúrbio do sono, tensão, micções frequentes, distúrbios da ejaculação (falha na ejaculação, disfunção da ejaculação, ejaculação precoce, retardo na ejaculação e ejaculação retrógrada), sangramento ginecológico (hemorragia no colo uterino, disfunção do sangramento uterino, hemorragia genital, menometrorragia, menorragia, metrorragia, polimenorreia, hemorragia pós-menopausal, hemorragia uterina e hemorragia vaginal), disfunção erétil, bocejo, hiperidrose, prurido, erupção cutânea (eritema, erupção cutânea esfoliativa, erupção cutânea provocada pelo calor, erupção cutânea eritematosa, erupção cutânea folicular, erupção cutânea generalizada, erupção cutânea macular, erupção cutânea máculo-papular, erupção cutânea morbiliforme, erupção cutânea papular, erupção cutânea prurítica, erupção cutânea vesicular e erupção cutânea eritematosa no cordão umbilical), urticária, rubor (fogachos) e labilidade emocional.
• Reação incomum: midríase, disfagia, sensação de anormalidade, sensação de frio e calor, mal-estar, contusão, contração muscular, hiperatividade psicomotora (acatisia), ataxia, distúrbios do equilíbrio, bruxismo, discinesia, mioclonia, despersonalização, humor elevado, humor eufórico, alteração do orgasmo (anorgasmia), pensamento anormal, disúria, alopecia, suor frio, tendência aumentada para contusão, hipotensão, epistaxe, gastroenterite, hipertonia, reação paranoica, arritmia, tontura, constipação, flatulência e febre.
• Reação rara: dor esofágica, reação anafilática, doença do soro, síndrome buco-glossal, convulsão, hipomania, mania, angioedema, equimose, reação de fotossensibilidade, vasculite, vasodilatação, edema de laringe, petéquias, púrpura e síndrome abdominal aguda.
• Não relatados: distúrbios na micção.
• Relatos pós-comercialização: secreção inapropriada do hormônio antidiurético, hepatite idiossincrática muito rara, síndrome serotoninérgica, priapismo, eritema multiforme, comprometimento da memória, disfunção sexual, sangramento gastrointestinal (hemorragia das varizes esofágicas, sangramento gengival e da boca, hematêmese, hematoquezia, hematomas intraabdominal e peritoneal, hemorragias anal, esofágica, gástrica, gastrointestinal superior e inferior, hemorroidal, peritoneal e retal, diarreia hemorrágica e enterocolites, diverticulite hemorrágica, gastrite hemorrágica, melena e úlceras hemorrágicas esofágica, gástrica e duodenal), galactorreia, hiperprolactinemia, anemia aplástica, fibrilação atrial, catarata, acidente vascular cerebral, icterícia colestática, pneumonia eosinofílica, ginecomastia, parada cardíaca, neurite óptica, pancreatite, embolia pulmonar, hipertensão pulmonar, síndrome de Stevens-Johnson, trombocitopenia, púrpura trombocitopênica e comportamento violento.
• Sintomas de descontinuação: tontura, alterações do sono, distúrbios sensoriais, parestesia, ansiedade, agitação, astenia, confusão, dor de cabeça e irritabilidade.

Fluoxetina emagrece?

Fluoxetina emagrece sim, em alguns casos. Isso porque a diminuição de peso consta na bula do medicamento como uma reação adversa de frequência comum. Mas isso não significa que todos os pacientes terão este efeito colateral. Apesar disso, vale lembrar que a indicação da Fluoxetina é para tratar, principalmente, a depressão.

Fluoxetina dá sono?

Fluoxetina dá sono em alguns casos, pois na bula consta como reação adversa comum. Porém, não deve-se utilizar Fluoxetina para dormir, pois este medicamento é indicado para tratar depressão e outros distúrbios do Sistema Nervoso Central.

Fluoxetina aumenta a pressão

Não há informação na bula de que a Fluoxetina aumenta a pressão. A bula cita, todavia, a hipotensão como reação adversa incomum. Se tiver dúvidas, converse com o seu médico antes de iniciar o tratamento.

Fluoxetina engorda?

Não há qualquer menção na bula de que a Fluoxetina engorda. Pelo contrário, Fluoxetina emagrece em alguns casos, pois é uma reação adversa comum. Caso você esteja enfrentando problemas com ganho de peso, converse com o seu médico.

Atenção em caso de superdosagem

Os sintomas de uma superdosagem de Fluoxetina são: náusea, vômito, convulsões, disfunção cardiovascular variando desde arritmias assintomáticas até parada cardíaca, bem como disfunção pulmonar e sinais de alteração do sistema nervoso central. Os relatos de morte são extremamente raros.

O tratamento de uma superdosagem de Fluoxetina inclui: monitoração dos sinais cardíacos e vitais, junto com as medidas sintomáticas de suporte. Não há um antídoto específico, mas pode ser necessário o envolvimento de múltiplas drogas.

Interação medicamentosa

Vamos conhecer, a seguir, algumas interações medicamentosas da Fluoxetina. Acesse a lista completa através da bula online.

• Pessoas que utilizaram fenitoína, carbamazepina, haloperidol, clozapina, diazepam, alprazolam, lítio, imipramina e desipramina tiveram os níveis de sangue alterados e, até mesmo, manifestações de toxicidade. Muito cuidado ao utilizar estes medicamentos, devendo-se fazer, constantemente, o monitoramento do estado clínico, pois pode ocorrer uma síndrome serotoninérgica.
• Como a Fluoxetina está ligada às proteínas do plasma, a sua administração concomitante com outra medicação ligada à proteína pode trazer mudança nas concentrações plasmáticas da mesma.
• O uso de varfarina pode alterar os efeitos anticoagulantes, trazendo sangramento, sem um padrão consistente. Portanto, muito cuidado na sua administração, devendo o paciente ser constantemente monitorado.
• Pode ocorrer convulsão prolongada em pacientes que receberam tratamento eletroconvulsivo durante o uso de Fluoxetina.
• Como a Fluoxetina e o seu principal metabólito, a norfluoxetina, possuem uma longa meia-vida de eliminação, os medicamentos que interagem com essas substâncias podem trazer consequências ao paciente após a interrupção da Fluoxetina.
• Não utilize Tioridazina, pois podem ocorrer arritmias ventriculares graves e de morte súbita, associada a uma elevação dos níveis de Tioridazina. Aguarde, no mínimo, 5 semanas após o término de Fluoxetina.
• Hypericum perforatum pode interagir com a Fluoxetina, aumentando os efeitos colaterais, como a síndrome serotoninérgica.
• Não há estudos conclusivos que relatem uma interação entre Fluoxetina e a nicotina.
• Exames, em geral, não são alterados ao utilizar Fluoxetina.

Quem toma Fluoxetina pode beber cerveja?

Apesar de o medicamento não aumentar os níveis de álcool no sangue ou intensificar os seus efeitos, não é aconselhável a combinação de Fluoxetina com álcool, assim como qualquer outro medicamento classificado como inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS).

Pode tomar Fluoxetina e Amitriptilina juntos?

Sim, você pode tomar Fluoxetina e Amitriptilina juntos, pois não há qualquer menção de interação na bula entre esses dois medicamentos. inclusive, alguns médicos costumam prescrever esses dois medicamentos para tratar ansiedade generalizada, síndrome do pânico etc.

Fluoxetina: bula disponível para download!

Acesse a Fluoxetina bula online aqui, de maneira rápida. É muito fácil, ao clicar, você será direcionado para uma PDF com todas as informações do medicamento, como indicação, posologia, reações adversas, interações medicamentosas e muito mais!

Fluoxetina precisa de receita para ser comercializada?

Fluoxetina precisa de receita para ser comprada, pois é um medicamento antidepressivo, que não pode ser administrado indiscriminadamente. O médico, ao fazer a prescrição, dará ao paciente duas vias da receita, pois uma ficará retida com o farmacêutico para controle.

Fluoxetina é tarja preta?

Fluoxetina não é tarja preta. Por ser um antidepressivo, sua venda só pode ser feita com retenção de receita (tarja é vermelha). Medicamentos tarja preta são aqueles que podem causar dependência e, portanto, sua venda é feita somente com receita especial (receita azul de controle).

Denominação Comum Brasileira da Fluoxetina

A Fluoxetina possui uma classificação na lista da Denominação Comum Brasileira (DCB). Observe:

Nº DCB	04176
Denominação Comum Brasileira	Fluoxetina
Nº CAS	54910-89-3
Classificação	INF
Histórico	Consolidada pela Resolução - RDC nº 469, de 23 de fevereiro de 2021

Composição do medicamento

Vamos conhecer, agora, a composição da Fluoxetina nas apresentações comprimido e gotas.

Comprimido

Cada comprimido possui a dose de acordo com o miligrama comprado (10mg ou 20mg).

Excipientes: celulose microcristalina, dióxido de silício, estearato de magnésio e talco.

Gotas

Cada ml (20 gotas) da solução possui 22,4 mg (equivalente a 20mg de Fluoxetina)

Excipientes: Ácido cítrico, aroma de pêssego, edetato dissódico, metabissulfito de sódio, propilenoglicol, sacarina sódica di-hidratada, água purificada.

Componentes alergênicos

A bula não especifica componentes alergênicos da Fluoxetina, entretanto, antes de iniciar o tratamento, converse com o seu médico e tire todas as suas dúvidas, informando, inclusive, medicamentos utilizados e alergias.

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